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【民乐县医保局】医保服务“免申即享”让参保群众更“暖心”

来源:2020年欧洲杯投注医疗保障局日期:2024-08-21

民乐县医疗保障局坚持将“高效办成一件事”作为优化医保经办、提升服务效能的重要抓手,充分运用“互联网+”和数据赋能,多措并举开启医保服务事项“免申即享”模式,两项高频服务事项办理实现全程“零跑路”、资料“零提交”

医疗救助“免申即享”。加大与民政、乡村振兴等部门联动,推动数据共享,建立特殊人群身份动态维护机制,精准核实特殊人群身份信息,实现医疗救助对象资助参保“免申即享”,无需参保对象主动申请,即可直接享受参保资助出院“一站式”医疗救助,避免困难群众参保缴费垫资等情况发生。至目前,全县共资助困难群众参保34579人、资助金额705.76万元,出院“一站式”医疗救助9699人次、救助金额754.59万元

“两病”待遇“免申即享”。根据参保人员在健康管理系统中的信息,在就诊时确诊为高血压和糖尿病但未达到门诊慢特病认定条件的,参保人员“免审即享”,无需申请即可享受门诊“两病”待遇资格,解决了参保群众提交材料的等待期、线下申办跑腿等问题,全县1322人享受门诊“两病”待遇“免申即享”。至目前,门诊“两病”共报销4375人次,报销金额20.53万元

同时,在县级医疗机构住院符合门诊慢特病认定条件的患者在出院时均可“免申即享”门诊慢特病待遇。下一步,县医保局将持续推进通过“即申即享”“政策找人”“系统筛查”数据赋能等方式为参保群众办更多实事、暖心事。

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